ปัญหาของทารกแรกเกิดที่พบบ่อย

ปัญหาของทารกแรกเกิดที่พบบ่อย
 
A.ภาวะปกติ:
1.1เด็กสะอึก เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็กแรกเกิดถึงอายุ4-5เดือนมักเป็นหลังกินนมแก้ไขโดยให้ดูดน้ำหรือนมเร็วเร็วการสะอึกจะน้อยลงแล้วหายไปเอง การสะอึกจะน้อยลงเมื่ออายุมากขึ้นจนหายไปเอง
1.2เด็กสำรอกนม,อาเจียน เด็กมักจะมีการสำรอกนมได้บ้างหลังวกินนมประมาณ1 ชม.เป็นนมที่ยังย่อยไม่เสร็จเป็นก้อนเล็กๆปนกับนำนมปริมาณไม่มากซึ่งไม่ใช่ภาวะผิดปกติไม่ต้องวิตกกังวล  แต่ในทารกบางคนอาจมีการอาเจียนหลังกินนมทันทีซึ่งมีหลายสาเหตุ คือ 1 กินนมมากเกินไป เช่นลูกร้องเมื่อไหร่ให้กินนมทุกครั้งการที่ลูกร้องอาจไม่หิวก็ได้  นมล้นกระเพาะอาหารเด็กก็อาเจียนออกมาได้  2 ภาวะการไหลย้อนกลับของนมเนื่องจากหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเจริญไม่เต็มที่ ภาวะนี้ถ้าอาเจียนเล็กน้อยเด็กกินนมต่อได้ เจริญเติบโตดีไม่จำเป็นต้องให้ยา วิธีแก้ไขคือ
ให้ลูกนอนหัวสูงเวลาให้นม หลังกินนมเสร็จอย่าเพิ่งจับเรอให้ลูกนอนนิ่งที่สุด ให้ลูกกินนมทีละน้อยแต่กินบ่อยให้อาหารเสริมเร็วที่อายุ3 เดือน อาหารหนักท้องเด็กจะไม่อาเจียน ภาวะนี้จะดีขึ้นตามวัย และหายได้เมื่ออายุ4-7 เดือน3.ภาวะการอุดตันของกระเพาะอาหาร  เด็กจะอาเจียนพุ่ง นำหนักลด ผอมลง ถ้าเด็กอาเจียนมากและเลี้ยงไม่โตครปรึกษาแพทย์
1.3เด็กถ่ายอุจจาระบ่อย จากการกินนมแม่ เด็กที่กินนมแม่อุจจาระจะมีสีเหลืองทอง เละเละอาจมีนำปนเล็กน้อย ในช่วงอายุ 1-2 เดือนแรกจะถ่ายบ่อย 5-6ครั้ง/วันหลังจากนั้นจะถ่ายลดลงเหลือ 1-2 ครั้ง/วัน ถ้าลูกกินนมแม่แล้วถ่ายลักษณะนี้ไม่ต้องกังวลใจ
1.4ภาวะรูก้นเป็นแผล[Anal Fissure] เนื่องจากเด็กเล็กมีการถ่ายบ่อยเกิดการระคายเคืองทำให้รอบรอบรูก้นเป็นแผลได้ทำให้เกิดปัญหาท้องผูกตามมาเพราะลูกเจ็บแผลจึงไม่ยอมเบ่งถ่าย วิธีป้องกันคือ ใช้วาสลินทาบริเวณรูก้นให้ลูกหลังทำความสะอาดทุกครั้งแต่ถ้าก้นเป็นแผลแล้วควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาทาลดการอักเสบและรักษาแผล
1.5ภาวะคัดจมูกในทารกเด็กทารกจะมีน้ำมูกในจมูกออกมาทุกวัน ควรเช็ดน้ำมูกให้ลูกหลังอาบน้ำเช้า-เย็นโดยใช้ไม้พันสำลีหรือกระดาษทิชชู่ม้วนเล็กๆเช็ดให้ลูกเบาๆระวังไม้กระแทกจมูกลูกลูกจะเจ็บต่อไปอาจไม่ยอมให้ทำอีก
1.6ภาวะร้อง 3 เดือนหรือการปวดท้องโคลิก ภาวะนี้อาจเกิดหลังจากออกจากโรงพยาบาลหรือเมื่ออายุ3-4 สัปดาห์เด็กจะร้องตอนหัวค่ำ ร้องเป็นพักๆนาน 1-3 ชั่วโมง ภาวะนี้เชื่อว่าเกิดจากเด็กมีการปวดท้องเมื่อลำไส้บีบตํวเด็กจะร้องเป็นพักๆอาจเนื่องจากลำไส้ของเด็กยังเจริญไม่เต็มที่ วิธีแก้ไข ควรอุ้มทารกพาดบ่า ปลอบโยนลูก อาจให้ญาติผู้ใหญ่ช่วยอุ้ม อย่าเครียดเพราะเด็กจะรับรู้และยิ่งร้องมาก ถ้าอุ้มเดินแล้วเด็กร้องน้อยลงจนหลับได้ก็ไม่ต้องให้ยาแต่ถ้าร้องมากอาจให้ยาแก้ท้องอืด กล่มยา SIMETICON เด็กจะสบายขึ้นแต่ในรายที่ร้องมากอาจต้องให้ยาแก้ปวดท้องซึ่งต้องใช้ด้วยความระมัดระวังควรปรึกษาแพทย์
1.7การมีตกขาวหรือเลือดออกทางช่องคลอดชั่วคราวในทารกแรกเกิดตั้งแต่ลูกอยู่ในท้องจะได้รับฮอร์โมนเพศหญิงจากแม่ ฮอร์โมนนี้ทำให้มดลูกในเด็กผู้หญิงหนาตัว เมื่อเด็กคลอดออกมาฮอร์โมนจากแม่ลดลงอย่างรวดเร็วผนังมดลูกจะลอกตัวจึงมีเลอดออกทางช่อง ส่วนตกขาวและอวัยวะเพศบวมก็เกิดจากฮอร์โมนจากแม่เช่นกันเมื่อฮอร์โมนหมด ภาวะต่างๆเหล่านี้ก็จะหายไป

B.ภาวะผิดปกติ 
2.1 สะดืออักเสบ สายสะดือจะถูกตัดออกเมื่อลูกคลอดเหลือยาวประมาณ5 ซม. ควรเช็ดสะดือให้แห้งหลังอาบน้ำ เช็ดวันละ 2 ครั้งด้วยอัลกอฮอล์ เช้า เย็น เช็ดให้ถึงโคนไม่ต้องกลัวลูกเจ็บเวลาเช็ดสะดือลูกอาจจะร้องบ้างเพราะรู้สึกรำคาญแต่ลูกจะไม่เจ็บถ้าเช็ดสะดือดี จะหลุดภายใน7-10 วันแต่ถ้าเช็ดไม่สะอาด สะดือจะแฉะ อ้กเสบ ติดเชื้อ หลุดช้า ในบางรายการติดเชื้อรุกลามเข้ากระแสเลือดเป็นอันตราย
2.2ทารกนอนมากเกินไป ทารกปกตินอนวันละ 20-22 ชั่วโมง และจะตื่นมาร้องกินนมวันละ8 มื้อ ถ้าทารกนอนมากเกินไป ไม่ตื่นมาร้องกินนมภายใน4-5 ชั่วโมงถือว่าผิดปกติควรพบแพทย์หาสาเหตุ ภาวะที่ทำให้เด็กมีอาการดังกล่าว เช่น
ภาวะฮอร์โมนทัยรอยด์ในเลือดต่ำ ตัวเหลืองมากเกิน การติดเชื้อ เป็นต้น
2.3ถุงน้ำตาอักเสบ เกิดจากการอุดตันของท่อน้ำตา พบได้บ่อยในทารกตั้งแต่แรกเกิด เด็กจะมีน้ำตาไหลคลอตาข้างที่มีการอุดตัน อาจมีการอักเสบติดเชื้อมีขี้ตามาก วิธีแก้ไข ใช้นิ้วก้อยนวดหัวตาด้านจมูกโดยกดเบาๆจากหัวตาลงสู่จมูก20-30/ครั้ง วันละ 2-3 รอบ ใช้เวลา2-3 เดือนท่อนำตาจะเปิดเอง ถ้าอายุ10เดือนท่อน้ำตายังไม่เปิดจำเป็นต้องพบหมอตาเพื่อพิจารณาแยงท่อน้ำตาให้เปิด
2.4ภาวะคอเอียง เกิดจากกลามเนื้อด้านหนึ่งมีการหดตัวมากกว่าปกติวิธีแก้ไขให้จับลูกนอนหันไปทางด้านที่กล้ามเนื้อหดตัวเพื่อให้กล้ามเนื้อยืดออก ทำทุกวัน ค้างไว้ 10วินาทีคอลูกจะกลับมาตรงได้ถ้าภายใน 6 เดือนไม่ดีขึ้นต้องรักษาโดยการผ่าตัดกล้ามเนื้อ
2.5มีเชื้อราในปากลักษณะเป็นคราบสีขาวหนาที่ลิ้น กระพุ้งแก้ม อาจทำให้เด็กเจ็บและกินนมน้อยลง สาเหตุเกิดจากหลังกินนมจะมีนมเหลือค้างในปากทำให้เชื้อราเติบโต แก้ไขโดยหลังกินนมทุกครั้ง(โดยเฉพาะนมกระป๋อง)ควรให้ลูกกินน้ำเปล่าเล็กน้อยเพื่อล้างปาก  ถ้าเป็นมากควรพบแพทย์เพื่อให้ยารักษาเชื้อรา
2.5ผื่นแพ้ผ้าอ้อม เด็กบางคนเมื่อใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูปอาจแพ้เป็นผื่นแดงบริเวณที่สัมผัสผ้าอ้อม วิธีแก้ไขควรทาวาสลีนก่อนใส่ผ้าอ้อมให้ลูกทุกครั้ง ถ้าแพ้มากอาจต้องใช้ยาแก้แพ้ทาเด็กวัย 3  เดือนแรกนอนไม่ดิ้น กลางวันไม่ควรใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูปให้ใช้ผ้ายางปูใช้ผ้าอ้อมปูทับถ้าลูกขับถ่ายให้แช่ผ้าอ้อมในน้ำแล้วซัก กลางคืนค่อยใช้ผ้าอ้อมสำเร็จรูป

น้องเตตัส ตื่นแล้ว หลายกริยาท่าทาง

น้องเตตัส ตื่นแล้ว หลายกริยาท่าทาง

 

นู๋ง่วงแต่่ก็นู๋ก็หิวคร๊าาาคุณแม่

นู๋ง่วงแต่่ก็นู๋ก็หิวคร๊าาาคุณแม่

 

หนูตื่นแล้วคร๊าาาา

อิอิ หลายแอ๊คชั่น... ^ ^

น้องเตตัส นอนรอคุณพ่อกลับบ้าน

วันนี้ฝนตกอากาศเย็นสบาย หลับปุ๋ยเยย

ที่ช่วยอุ้มลูกขนาดพกพาเด็กเล็ก สำหรับคุณพ่อมือใหม่

ที่ช่วยอุ้มลูกขนาดพกพาเด็กเล็ก import มาจากเพื่่อน สำหรับคุณพ่อมือใหม่

น้องเตตัสหลังอาบน้ำตอนเช้าเสร็จ

น้องเตตัสพออาบน้ำตอนเช้าเสร็จก็อารมณ์ดี้ดี. แต่ตอนอาบนี้สิร้องเป็นบ้าเยย อิอิ (ไม่รู้เหมือนใคร)

น้องเตตัสทำให้คุณพ่อถูกสลากกินแบ่งรัฐบาล

สลากกินแบ่้งรัฐบาล ที่คุณพ่อ เอาความยาวของลูกสาว น้องเตตัส ไปซื้อ ถูกหวย เลขท้าย 2 ตัว 50
ได้มา 2,000 บาท ถูก นายหน้า หักไป 50 บาท ลูกสวคุณพ่อเอาโชคมาให้ .... อิอิ

เหตุการณ์วันคลอด

วันที่ 30 ก.ค. 2555 เวลา 22.30 โดยประมาณ
คุณแม่น้องเตตัส เริ่ม มีหมูกเลือดออกมาทางช่องคลอด แต่ยังไม่ปวดท้องเท่าไร
โทรปรึกษา คุณหมอส้ม (คุณหมอสมสมร)  : คุณหมอ บอกว่า ถ้าไม่ไหว เช้าวันรุ่งขึ้นให้มา ร.พ.

เริ่มเข้าสู่วันใหม่ของวันที่ 31 (เที่ยงคืน)
มีอาการปวดท้อง เหมือนปวดอึ แต่ไม่อึ ทุกๆ 2-3 ชั่วโมง
ท้องเกร็ง

(ภาพท้องวันคลอดที่ ร.พ.ยันฮี) 

วันที่ 31 ก.ค. 2555 เวลา 7.00 โดยประมาณ ถึง ร.พ.ยันฮี

เข้าห้องคลอด เตรียมคลอด การเต้นของเด็ก  ปากช่องคลอด กว้างได้ ประมาณ 1 cm

สรุป คุณหมอและพยาบาล เตรียม ผ่าคลอด ตอน 10.30

คุณพ่อก็เตรียมไปจองห้อง อยากให้คุณแม่พักดีๆ ก็จองแบบ VIP ไปเลย แต่ก็นะยันฮี เค้ากำลังปรับปรุง
พอเสร็จจากการจองห้อง  คุณพ่อ ก็ไปรอหน้าห้องคลอด

แต่ก็มีเหตุการณ์ สำคัญ คนที่ทำการผ่าคลอดคนแรก เด็กและแม่เกิดมีปัญหา ความดันต่ำ
จึงทำให้น้องเตตัส เลื่อนคลอดมาเป็น 11.30 ของวันที่ 31 ก.ค. 2555

คุณพ่อก็เข้าห้องคลอดไปด้วยกับคุณแม่ จนถึงเวลา 12.06 น้องเตตัส ได้ออกมาดูโลก และได้ยินร้องเป็นครั้งแรก


คุณหมอบอกว่า น้ำคล่ำเยอะมาก และก็รกพันคอ ดีนะที่ผ่าคลอดไม่งั้นก็ต้องเจ็บ 2 รอบ

ประเด็นสำคัญที่น้องเกิดเวลานี้ และคุณพ่อรู้สึกดีใจเล็กๆ คือ
1. วันเิกิดของน้อง ตรงกับวันที่ คุณพ่อเต้ และคุณแม่แอ๊ด แต่งงานกัน คิดอีกแง่ก็ฉลองวันเิกิดและวันครบรอบไปเลย ... อิอิ
2. เวลาเกิด เป็นเวลาที่ดี สำหรับ โหราศาตร์ไทย เป็นด่วง ค้าขาย
3. เวลาเกิดและวันเกิดตามศาสตร์จีน  เป็นวันที่ดี พ่อแม่พึ่งพาได้
4. ความยาวของตัวลูก 50.5 ทำให้คุณพ่อถูกสลากกินแบ่งรัฐบาลแลขท้าย 2 ตัว คือ 50